腰椎病是临床最长见的疾患之一。随着社会经济结构的变化，疾病谱也在相应的改变，腰椎病的发病率也在逐年上升。其发病率随年龄而增长，绝大多数老年人都患有此病，有的地方腰椎病患者占骨科就诊人数的五分之二，可见腰椎病已直接影响到人民健康，成为当今社会的常见病、多发病。

虽然大多数腰推病初期简单治疗就可以痊愈。但仍有部分腰椎病困扰患者和医生多年，特别是对一些慢性腰椎病的病因、发病机制以及治疗方法等很多方面还存在困惑和争议。一个普遍存在的事实是，很难找到对所有腰椎病患者都适应的恰当的治疗方案。

随着新技术、新材料的出现，对于腰椎病的治疗方面出现了很多新的手术方法，但与此同时，在腰椎病的诊治过程中也出现了一些 寻求过度的侵入性治疗以期缓解病痛的倾向，对于患者和医生来说，在腰椎病的成因和诊断尚未明确目标的情况下，这样做很冒险，并且造成进一步的医源性损害的危险。这已引起国内外骨科医生的关注。

古代对腰椎病统称为腰痛。中医对腰痛的认识和诊治经验源远留长。腰痛的病名，最早见于《内经》，其中将腰痛的性质分为（1）腰痛如折的折腰（见素问.脉要精微论）、《素问至真要大论》;(2)腰痛如筋肉牵掣强急的腰脊强痛（见《素问。热论》，《灵枢，百病始生论》）。而将腰痛的部位和放射范围分为（1）腰背痛，指腰痛引及背部；（2）腰背痛，指腰痛引及脊柱，（3）腰椎痛，指腰痛引及臀部；（4）腰尻痛，指腰痛引及脊骨之末端；（5）腰股痛，指腰痛引及股部；（6）腰腹痛，指腰痛引及小腹；（7）腰胁痛，指腰痛引及季肋部。关于腰痛的病因，认为外伤和劳损可以导致腰脊气血运行瘀滞而引起腰痛，但肾气不足则是产生腰痛的主要原因。腰痛的主要治疗则以针灸和练功导引为主，如《素问，刺腰痛论》指出，腰痛属于六经之病，并详细介绍足三阳经，足三阴经，解经，同阴之脉，阳维之脉，衡络之脉，会阴之脉，飞杨之脉，昌杨之脉，散脉，柔力之脉等经络发生病变时，引起腰痛的各种症状和使用针刺的治疗方法。

汉代张仲景在《金匮要略.血痺虚劳病脉证并治》一篇中著有“虚劳腰痛”，治以肾气丸。同时代的华陀，根据《内经》刺夹脊治疗腰背痛方法，创立华陀夹脊穴，使治疗效果和安全性都得到了显著提高。

隋代巢元方所著《诸病源候论，腰背痛诸侯》将腰痛分为五种，即少阴、风痺、肾虚、坠堕伤腰、湿邪伤腰。病因方面认为有肾虚、外伤、寒湿三因，病机传变认为“虚损于肾、动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。”证候分类上根据发病缓急提出分为卒腰痛和久腰痛两类。治疗上注重内服汤剂和养生导引法。

唐代孙思邈的《备急千金要方》宗《诸病源侯论》关于腰痛的分类，制定了多种治疗方法，如著名的独和寄生汤，以及多种练功导引法用以治疗腰背痛。蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部伤科全书，书中论述了跌打损伤后发生腰脚痺痛的病例，并有相关的补肝肾，壮筋骨，活气血，祛风湿等方剂。

金元四大家对于腰痛的治疗都各有发挥，李东垣认为，肾阳不足和肝肾湿热都可以引发腰痛，并创制了羌和胜湿汤     和当归拈痛汤。《丹渓心法.腰痛》则将腰痛发病归因于“湿热、肾虚、淤血、闪挫、痰积五类，在治疗上提出化痰祛风，清热除湿之法。刘元素则认为诸筋萎骨痹皆为热邪郁积气机所致。治疗上主张寒热并用，消风开结。元代危亦林《世医得效方》在世界上首次记载了采用悬吊复位法治疗脊柱骨折。

清明时期，王肯堂《证治准绳，腰痛》所说：腰痛“有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有淤血，有滞气，有痰积，皆标也。肾虚其本也”清朝名医唐宗海，在《血证论》中指出：跌打损伤一切，虽非失血之正病，而其伤损血脉，与失血之理，固有可参，因并论之”，“有癖血肿痛者，宜消癖血，拟定损伤腰痛的三期治则，初期逐淤生新，接骨续筋，后期则宗肾主骨、肝主筋之理，补益肝肾，温通经脉，达到祛除伏留之血的目的，正是在前人实践和理论的探索中  ，逐渐形成伤科临病以整体观念，内外并重辩证施治为指导原则的诊疗特点。

 近代以来西学东浙，中国的传统医学与其它传统文化一样，遭到西方坚般利炮裹挟而来的强势文化挑战和侵蚀。特别是鸦片战争以后西医大规模传入中国，直接导致了中国医学结构的文化，传统医学独尊的局面及被打破，形势趋于中西医并立的二元医学体系，在与西医直接的对抗和交流中，思想开放，重视实际的医家也逐步吸收西医在解剖、生理，病理和诊疗技术方面的所长，并结合中医传统诊疗技术方面的优势，推陈出新，在理论和技术上都有相当的进步，为解放后中西医结合在骨伤科领域内的蓬勃发展奠定了较好的基础，

在我对腰椎病的研究过程中，最有指导意义的是四本书，第一本书是明、李时珍编著的第二版《本草刚木》，本书让我熟悉了中医学基础药性及中医治病基本方法，为我的中医梦想打下了坚实的基础；第二本书是田从豁、彭冬青合编的《中国贴敷治疗学》，本书让我改变了思维方式，把研究的主攻方向引导到了外敷治疗方向，尽管我的《腰舒热敷贴》成功于2007年，但本书让我更坚定了方向，并向其他疾病展开研究；第三本书是肖京、肖守贵合编的《腰疼》常见病症中西医结合诊治丛书，本书让我全面认识了古代腰疼现在腰椎病，从诊断、西医、中医、按摩、复位、治疗等全面提高了理论与实践的能力，对我的研究腰椎病起到了决定性作用；第四本书是刘焰刚、赵吉平合编的《中医治疗腰椎间盘突出症》，通过阅读本书和现场听课、光碟教学等一系列学习方式，让我更进一步熟悉了腰椎病的诊断与治疗方法，理论上也有很大提到，对我的研究起到了一定的指导意义。

腰椎是脊椎的一个组成部分，由骨性结构和软组织组成骨性结构包括椎体、椎弓根、椎板，横突，棘突围成椎管，椎间孔构成神经通道，韧带椎间盘，小关节，将上述骨性结构联合在一起，与周围的肌群共同维持腰椎的稳定和运动，上述结构中的骨性结构和软组织，肌肉病变或损伤时，就会出现相应的症状。1、由于年龄的老化，蔬菜、肉类化学原素的滥用，医学上的激素，抗生素的超标使用，使骨骼发生老化，骨刺形成，对软组织产生机械性的刺激，压迫神经导致神经根无炎性水肿、变形，产生腰椎病症状；2、由于受大自然影响和人类保健意识和措施不得法，风湿寒邪侵蚀皮肤、肌肉韧带等软组织，使肌肉韧带痉挛变形，关节活动面缩小，加大骨性磨擦，形成腰椎病症状，以疼痛为主要表现。3、由于保健意识淡薄，，使经络拥堵不通，椎间盘长期得不到关节液的补充，起不到润滑作用，使腰椎间盘向不同方向突出，负重和用力不当导致椎间盘膨出，长期压迫周围与其一个方向的神经，并不能自我问转复位，形成腰椎间盘突出症状。4、由于不可预见的外伤导致腰椎骨折伤，椎体变形，神经、股肉、韧带伤害。治疗不及时留下腰椎病各种后遗症。

就当前我国在腰椎病的诊断技术方面，从西医的角度看，确实比我国传统中医要先进的多，X光拍片、CT机拍片、核磁共振拍片等影像诊断技术是中医医生在诊断方面不可鄙视的，不得不承认，让我们看到了西医的飞速发展，为诊断腰椎病打下良好的基础。

在腰椎病的治疗方面，当前面西医治疗优势是手术治疗，微创介入治疗，牵引治疗，封闭治疗和输液、口服止痛药等，并形成了一整套完整的理论体系，并解决了一部分危重腰椎病病人的紧急问题。但是创伤严重，风险过大，复发率高。从中医治疗腰椎病方面是多种多样，有口服中药、中成药、牵引、小刀针、推拿、按摩、理疗、熏蒸等方法，在很大程度上缓解和治愈了一部分腰椎病患者。但是无创伤治疗、无内脏伤害治疗还没有形成，治愈率不高，复发率相对较高。彻底治愈腰椎病更是摆在骨科医生和中西医医生面前面一个难题。

经过四十余年对中国中西药的学习与研究在古老中医中药理论指导下，经过合理配伍、科学配方，并临床实践，针对腰椎病的特点：《腰舒热敷贴》于2007年底基本形成。配方主要使用了伸筋草、透骨草、荆芥、威灵仙、独和、木瓜、杜仲、牛膝、苏木、风仙花、乳香没药等十八味中药，经过传统中医加工方式，加工制做成外用贴，加工过程中采集一部分药液添加适量的盐、醋、配制成《加强液》，需要时可联合使用。

《腰舒热敷贴》的 使用方法和步骤：第一步将帖子打开放到腰椎病变节段处，外加无毒塑料布作为隔药层和封闭层，防止药物反流和疏泻，再用控温加热仪器覆盖固定，病人仰卧位躺在按摩床上压住加热带并做少量支垫，。加热30—40分钟时间促使药物尽快渗透，加热停止并解除，涂粉后一次药物治疗完成，经过2—4个疗程治疗，腰椎病就可以完全治愈。

《腰舒热敷贴》具备以下8个功效：

1、舒励活络，袪风除湿，除痺止痛，重点解决营养神经疏通经络，除湿止痛，加强神经的修复功能功能，对抗椎间盘的伤害问题。

2、辛散解表，化湿和胃，重点解决疏散风寒湿气，补脾键胃，加强啤胃功能。

3、活血祛淤：消肿止痛，重点解决局部血淤，消除无菌性炎症水肿，消除疼痛症状；

4、温补肝肾，重点提高肝肾功能，加强对筋骨的濡养功能，从根本上解决腰椎病问题，恢复和强健体质，提高抗病能力。

5、合理使用中药中引药的特殊功能，将药物直接引导到病痛之处，使药物发挥最大治疗功效。

6、舒通经络，消除痺痛，解除痉挛，使堵塞的关节液通道被打开，恢复正常关节液供应，卡压的椎间盘逐步解除自动复位，正常润滑关节，使受压神经解除，所有腰椎病症状都会减轻和消除。

7、骨刺严重者可配合加强液治疗，重点解决软化、委缩骨刺刺激，减轻和消除对神经、血管、韧带的伤害。

8、外力加热，可以加快药物的渗透能力，当热力达到一定温度时，皮肤毛孔自然打开，药物会以最快速度进入病痛之处，发挥作用，将积存在腰椎部位的风湿寒气顺其毛孔排出，受损和痉挛的肌肉、神经、韧带就会很快松懈下来，疼痛减轻并消失。

通过临床实践，针对当前腰椎病治疗不规范，疗效差  的问题，我认为《腰舒热增贴》具有以下几大特点：

1、以中草药外为作用药物治疗腰椎病，可以起到口服药物同样的治疗效果，可以避免因肠胃、静脉、肌肉等途径较大剂量给药，《中西药》而产生的药物毒副作用和抗药性的弊端，杜决医源性疾病和药源性疾病发生，属于绿色无毒疗法，安全疗法。

2、一方多治，使用“腰舒热敷贴”一种治疗办法，加上按摩手法，可以同时解决腰椎病骨骼、神经、韧带、椎间盘、关节液等所有问题，可以避免多法治疗的弊端。杜绝有病乱求医，避免了多方治疗不除根问题，此疗法属于多功能疗法。

3、治疗方法简单是，治疗时间适中，操作方便，患者容易接受避免了季节、环境条件限制的弊端，属于简单疗法。

4、疗效显著，治愈率高而复发率低，避免了多次，反复治疗，终身用药的弊端，属于一次性治愈疗法；

5、药物价位合理，普通收入的患者都能够负担，避免了高额费用，因经济负担问题而放置治疗弊端，属低廉疗法；

6、整个治疗过程都是在不破坏脊柱结构，特别是腰椎结构的同时实施治疗疾病，避免了因治疗方法问题导致后遗症和结构破坏弊端，属于保守疗法。

7、治疗过程中，当外力加热到一定温度时，药贴释放药功能开始时，患者病痛处也就是药贴治疗处会发生舒服的感觉，风湿相对严重的患者会有发痒的感觉，避免了治疗过程中患者痛苦感觉弊端，属于无痛舒服疗法。

这种透皮给药治疗方法，就是透过皮肤屏障，在预订时间内，以恒定速度释放出一种或数种活性成分，到血液循环中，从而达到治疗的目的，这就是透皮控释系统。其最大优势在于可以保持稳定的血液浓度，使药物发挥并保持最大的治疗作用。

复位按摩手法配合治疗腰椎病，在腰舒热帖加热治疗完成后，乘局部热度未消时，马上施加复位按摩手法继续治疗，才可能实现根治腰椎病的结果。

复位手法就是肖京、肖守贵在《腰痛》一书中所说的斜版法，也就是在没有强力牵引的基础上，对整个脊椎实施扳动的手法，具体是，患者俯卧位先在腰椎部位各关节处实施 按、压、揉、拍手法15—20分钟，患者再侧卧位，患侧朝上，曲膝35—45度，找到痛点为止放稳，健侧腿伸直，头后仰放松，医者一侧前臂肘关节处顶住患者肩关节前面，另一侧按住患者臀部，当找到临界点时，猛  相反方向发力。这时可听到突出腰椎间盘咔咔的响声，患者翻身做同样手法，每次治疗只做一次复位手法。当做到5—7次时，扳动响声缩小到咯吱声，再以后扳动响声就可消失，这时突出和卡压的腰椎向盘就已经全部复位，即可停止施术。无论腰椎那一关节突出，通过复位手法治疗都可以到达完全复位的目的，斜版法在治疗腰椎间盘突出、膨出都起着决定性作用。

在复位手法施术结束，接着实施按摩手法进行治疗，按摩手法可大致分为四步法，第一步，先在患者背部督脉、膀胱经、胆经、肝经、八髎穴使用按法、揉法、拍法、推法进行按摩；第二步顺着背部往下继续在腿部六经络重点在环跳、承扶、委中、阳陵泉、足三里、三阴交，承山、丘墟、太溪、然谷、涌泉等穴位反复使用按、揉、滚、拿、拍、推、拔手法3—5遍按摩。通过按摩手法达到疏通经络，促进五脏调节功能，提高人体自愈能力，更主要的是疏通经络，打通关节液供应渠道，恢复关节液供给能力，在关节液的作用下，受损和卡压的腰椎间盘会慢慢自动滑动，恢复到原来正常的润滑功能，腰椎间盘突出问题就可以彻底解决，第三步拔伸牵引手法，腰椎前突仰卧位、后突俯卧位、双手抓住按摩床，医者抓住踝关节处缓缓做拔伸手法，力度一定要适中，让受压、痉挛的神经、肌肉、韧带进一步松弛缓解，恢复关节的活动空间，让受卡压的腰椎间盘再次松懈复位，此手法力度要准确，防止二次伤害。患者病情严重者还要实施背对背牵引，多人配合进行牵引治疗。

通过上述《腰舒热敷贴》理疗热敷，复位按摩拔伸等一系列方法治疗，经过3—5个疗程治疗，百分之八十至九十的腰椎病都可以完全治愈。

《腰舒热敷贴》以内经为总刚，以巢元方、肾虚、外伤、塞湿《丹溪心法》湿热、肾虚、瘀血、闪挫、痰积、为诊病依据，治疗以孙思邈的补肝肾、壮筋骨、活气血、祛风湿、王肯堂逐瘀生新、接骨续筋补益肝肾、温痛经脉，刘元素的寒热并用，消风开结，“丹溪心法”化痰袪风，清热除湿等治疗理论和独和寄生汤为基础方剂。在给治药方式上，采用了田从豁《贴敷治疗学》外治之理即内治之理的理论依据，启动透皮控释系统，改口服给药为皮肤给药，加热渗透的方式。继承了内经针炙、练功引导思想，继承了华佗夹脊手法，孙思邈的养生导引法，综合采取了经络穴位按摩疗法，继危亦林悬吊复位法改为复位拔伸疗法。

治疗腰椎病例：

刘栓红，男51岁，职业：农民，山西省安泽县唐城镇亢驿村人，2010年4月20日来诊。患腰痛已有七、八年了，没有到正规医疗检查治疗，最近三、四年，右侧坐骨神经痛。来诊时不能走路、不能座，右脚面抽筋，脚后跟离地6公分左右，白天疼痛难忍，晚上整夜不能入睡。经安泽县医院拍片确诊为：1腰4.5节、腰5骶1节腰间盘突出；2腰椎小关节骨质增生。按我的诊断标准为混合性腰椎病。具体治疗方案：1、使用《腰舒热增贴》外敷治疗，每次50—60分钟；2、复位手法进行椎间盘复位治疗；3、按摩治疗；4、中成药青娥丸配合治疗。第一天治疗，病人感觉疼痛明显减轻。第四天睡眠改善。第六天右脚后跟能挨地、能放平走路了。第十三天治疗后病人包括手心、脚心全身出汗，经过十七次治疗，病人各种症状消失。

我的经验是：1、《腰舒热敷贴》的舒筋活络，和血止痛作用对重病人效果相对明显，在短时间内就可以减轻痛苦。2、《腰舒热热敷贴》还可以打通腰部关节液供应通道，尽快恢复关节液供应功能，关节润滑自如加上复位手法让腰椎间盘尽快复位，这二项功能就可以尽快解除腰椎间盘对神经的卡压，疗效显著；3、按摩到位也可以提高治疗效果1按压委阳穴感觉可传导到脚面，大拇指指尖。2按压承山穴感觉可以传导到脚部食中指指尖。3悬中穴感觉可以传导到脚部中指指尖。4阳会穴感觉可传导到脚部大拇指指尖。5按摩手法到位在病人身上的感觉开始是痛困感明显，中期麻困感明显，后期痒困感明显，这种感觉出现，病就接近尾声了。4、中药青娥丸配合治疗，帮助腰椎病患得减除痛苦，加快治愈进度；5、按摩手法到位病人出现浑身冒汗证明病情解除、症状消失，实现治愈结果。6、跟踪问效，三年未复发，这说明我的治疗方案治愈后复发的可能很小。

王荣保，男，55岁，家住安泽县城北门外，职务：安泽县委党校副校长，2012年7月24日来诊，据病人介绍：从93年开始就出现腰部僵硬、酸痛、麻木、困胀，背部轻度酸痛，左腿阴雨天，劳累过度和弯腰搬东西时痛疼加重。两月前突然犯病，腰部痛疼严重，不能站立，不能走路，只能卧床休息。特别是晚上整夜不能睡觉，经县医院拍片诊断结果1、腰椎4.5节、腰5骶1节椎间盘突出。2、腰椎1—5节骨质增生。3、其中3.4节一侧已骨刺连接，脊柱侧弯。按摩、针灸，拔罐都用过疗效不明显，来时口服止痛药维持。我的诊断是混合性腰椎病。接诊后我的治疗方案是：1、《腰舒热敷贴》并配合加强液外敷治疗，2、前期手法按摩，重点夹脊、高肓、肾俞、至室、委中、昆仑、承山等穴位，        中期使用六合治疗仪加热和电波针炙治疗，重点是委中、然谷等穴位，3、复位手法每天治疗一次，治疗的第一天就停止了口服止痛药物。第四天痛疼症状大减，能下床走路，能在院子里走动，腿不抽筋，能上三楼。第六天双腿发热，经过二个疗程的治疗，症状基本消失。第二个疗程结束时病人感觉腿上还有些余留症状，所以又治疗了一个疗程，在继续使用《腰舒热敷帖》治疗的基础上使用六合治疗仪配合治疗，重点是足三里、阳陵泉等穴位，加手法按摩下肢其它穴位。当第三疗程结束时，各种症状全部消失，达到了治愈目的。但是病人的脊柱侧弯确永久不能改变。

尚荣，女，20岁，家住山西省安泽县桃曲村，从事理发事业，2010年7月3日来诊。病人介绍说曾做过减肥摇摆治疗后发现腰痛，站不住，腰不能向前哈，不能坐低座位，腿肚痛。经县医院拍片确诊腰4.5节椎间盘突出。我确诊为单纯性腰椎间盘突出症。治疗方案是：1《腰舒热敷帖》外敷治疗。2、复位手法治疗。3、按摩治疗。因为有例假前三天只做了外敷加复位治疗，未做按摩。第四天病人能前曲50度，腰部牵拉症状减轻。第五天病人开始上班。但是病人没有按要求休息加之例假原因出现了腿肿、疼痛返重问题。从第六天开始热敷复位按摩一齐使用，病人症状一天天好转，经过13天的治疗，病人完全恢复健康，跟踪三年未见复发，实践证明使用《腰舒热敷帖》治疗腰椎病一是治愈率高，二是见效快，三是复发率低，三大特点疗效神奇，科技含量高， 属国际国内领先水平。

我的主要创新是，将古老中医理论融会贯通于当今医疗实践中，为今用，并发扬光大，概括起来有四点，一，以传统中药为基础科学理论；二，改口服给药为外敷皮肤给药；三、将夹脊针炙导引、练功养生疗法，综合改进为按摩疗法；四、将悬吊复位综合改进为斜板复位法、拔伸法。经过四十余年的研究，近百人的临床验证，实践证明《腰舒热敷贴》是当今医疗界和养生界最科学的疗法，体现出神奇疗效，以其治愈率高、复发率低的功效而深受广大患者欢迎。

2011年4月被国家知识产权局批准发明专利，申请专利号201110097618，希望能受到国家科技部门重视和推广，并希望广大腰椎病患者接受治疗，希望更多的医学养生爱好者前来学习技术。让这一古老而又先进的医疗养生技术走进千家万户，走出国门，走向世界，为人类健康做贡献。

            皇宫理疗养生馆馆长：   

专  利  发  明  人：   柴林茂